我市开展定点医疗机构基金专项治理工作“回头看”

发布时间：2021-01-27

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近日，市医保局联合市纪委、市卫健局组成联合督查组开展了卫生行业突出问题专项治理“回头看”，重点治理诱导就医、虚假住院等乱象，以进一步打击医疗机构内外勾结欺诈骗保，保障医保基金运行安全，维护广大参保群众的合法权益。

联合督察组深入辖区内3家协议医疗机构开展现场督查，结合医保结算、智能审核监控等系统，筛查分析辖区内2020年参保患者的结算数据，重点筛查对象为建档立卡贫困户、集中供养五保户、老年病轻症患者。此次“回头看”共核查病例153份，在床核查124人，外伤核查62人，电话随访332人，期间未发现诱导就医和虚假住院等乱象。

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